ТЕМА 6: Анафилаксия. Аллергия.

Аутоиммунные реакции.

 

Определенные формы антигена при повторном контакте с организмом могут вызвать реакцию, специфическую в своей основе, но включающую неспецифические клеточные и молекулярные факторы острого воспалительного ответа. Известны две формы повышенной реактивности: гиперчувствительность немедленного типа и гиперчувствительность замедленного типа .

Аллергия есть реакция повышенной чувствительности немедленного типа в ответ на ряд веществ внешней среды с антигенными свойствами. В связи с характером индуцируемой этими антигенами реакции их называют аллергенами . Аллергические реакции имеют широкое проявление - от воспаления слизистой носа и чихания до анафилактического шока, приводящего нередко к летальному исходу.

 

Задание 13. Продолжите заполнение таблицы <Классификация аллергенов>.

 

АЛЛЕРГЕНЫ

1. Эндогенные (образуются в самом организме).

2. Экзогенные: неинфекционные и инфекционные.

 

Название групп аллергенов

Что к ним относится

Биологические

 

Лекарственные

 

Бытовые

 

Пыльцевые

 

Эпидермальные

 

Пищевые

 

Промышленные

 

Физические

 

 

 

Несмотря на разнообразную симптоматику, в основе аллергических проявлений лежит общий механизм.

 

Задание 14. Объясните с помощью нижеприведенной схемы механизм развития аллергического процесса.

 

 

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА

 

Первая стадия

Вторая стадия

 

Третья стадия

Эти стадии при различных заболеваниях протекают не совсем одинаково, что определяет особенности их проявлений и сложности лечения.

Задание 15. Приготовить сообщения об особенностях аллергических заболеваний:

А/ аллергический ринит

Б/ бронхиальная астма

В/ крапивница

Г/ аллергический дерматит

Гиперчувствительность замедленного типа впервые наблюдал немецкий бактериолог Р.Кох. А в 1902 г. Рише и Портье, изучая антитоксический иммунитет к яду морской анемоны, описали феномен анафилактического шока. Это одно из опасных состояний. Оно может появиться при повторном поступлении аллергенов в организм человека.

У человека возникают:

•  падение артериального давления;

•  снижение температуры тела;

•  потеря сознания;

•  судороги;

•  покраснения кожи и чувство жара или, наоборот, бледность;

•  возбуждение, беспокойство или, наоборот, вялость;

•  головная боль;

•  шум в ушах.

Первая помощь при анафилактическом шоке должна быть оказана как можно быстрее. Если вероятной причиной анафилактического шока является лекарственное вещество , следует:

1.  Прекратить введение лекарства.

2.  Уложить больного так, чтобы его голова была повернута в сторону; предотвратить западение языка.

3.  Открыть окна, обеспечить поступление свежего воздуха.

4.  Если это возможно, выше места инъекции наложить жгут.

5.  На место инъекции положить лед, это замедлит дальнейшее поступление аллергена.

6.  Вызвать <скорую помощь>.

Если причиной анафилактического шока является укус насекомого :

1.  Уложить больного так, чтобы его голова была повернута на бок, и предотвратить западение языка.

2.  Если это возможно, выше места укуса наложить жгут.

3.  Осторожно удалить жало и мешочек с ядом, чтобы прекратить всасывание яда.

4.  По возможности приложить лед (холод) к месту укуса.

5.  Вызвать <скорую помощь>.

 

Существует еще большая группа так называемых аутоиммунных болезней , причина которых - появление в организме антител к собственным клеткам.

В организме человека присутствует ряд тканей, несущих метку <чужой>. Это хрусталик глаза, сперма, ткань щитовидной железы. От остального организма, а следовательно, и от <глаз> иммунной системы они тщательно укрыты за барьерами. При повреждении этих барьеров иммунная система начинает свою работу. В результате возникает аутоиммунная реакция.

Аутоиммунные заболевания (АИЗ) поражают от 5% до 7 % человеческой популяции. К настоящему времени известно более 80 различных АИЗ. Они делятся на две большие группы: органоспецифические и системные.

Задание 16. Приготовить сообщения об особенностях аутоиммунных заболеваний:

А/ миастения гравис

Б/ аутоиммунная гемолитическая анемия

В/ тиреоидит Хасимото

Г/ системная красная волчанка

Д/ ревматоидный артрит